Soporte nutricional en el paciente con COVID-19

– Autores:

Pablo Jesús Remón Ruiz
Unidad de Nutrición. Servicio de Endocrinología y Nutrición. Hospital Universitario. Sevilla.

Antonio Jesús Martínez Ortega
Unidad de Nutrición. Servicio de Endocrinología y Nutrición. Hospital Universitario. Sevilla.

José Luis Pereira Cunill
Unidad de Nutrición. Servicio de Endocrinología y Nutrición. Hospital Universitario. Sevilla.

María Pilar Serrano Aguayo
Unidad de Nutrición. Servicio de Endocrinología y Nutrición. Hospital Universitario. Sevilla.

Diego Jesús Delcan
Unidad de Nutrición. Servicio de Endocrinología y Nutrición. Hospital Universitario. Sevilla.

Pedro Pablo García Luna
Unidad de Nutrición. Servicio de Endocrinología y Nutrición. Hospital Universitario. Sevilla.

Resumen
El COVID-19 es una enfermedad multisistémica, polisindrómica que se debe a la infección del nuevo coronavirus SARS-CoV-2. Su gran contagiosidad, la ausencia de un tratamiento efectivo, su carácter agudo y curso prolongado, la han convertido rápidamente en una pandemia de elevada agresividad en la que los cuidados de soporte han cobrado una elevada relevancia. En esta revisión analizamos la asociación de la obesidad y la desnutrición con el COVID-19 así como la capacidad de generar desnutrición de esta enfermedad. Estudiaremos la asociación de estas comorbilidades con una evolución negativa de la enfermedad. Además se explorarán las estrategias diagnósticas y algoritmos de tratamiento de desnutrición, adaptados no sólo a la enfermedad sino a la nueva relación médicopaciente que ha exigido la pandemia, propuestas por las distintas sociedades a nivel nacional e internacional, analizando la evidencia disponible en las distintas recomendaciones desarrolladas.

Palabras Clave
COVID-19, nutrición, cribado nutricional, desnutrición, obesidad

Abstract
COVID19 is a multisistemic, polisindromic disease wich is caused by a new coronavirus (SARS-CoV-2). Its great contagiousness, the absence of effective treatment, its acute nature and prolonged course, has quickly converted into a highly aggressive pandemic in which supportive care has become highly relevant. In this review we analyze the association of obesity and malnutrition with COVID-19 as well as its ability to generate malnutrition. We´ll study the association of these comorbidities with a negative evolution of the disease. In addtion, the diagnostic strategies and algorithms for malnutrition treatment proposed by the different societies (national and international ones) will be explored. This strategies has been adapted to the new medical-patient relationship that pandemic has demanded. We analyze the available evidence for the different recomendations developed.

Key words
COVID-19, nutrition, nutritional screening, malnutrition, obesity