Síndrome de realimentación: estrategias para el abordaje nutricional

– Autores:

Ricardo Rendón-Rodríguez
Servicio Privado de Nutrición, Torre Médica Siglo XXI, Chilpancingo, Guerrero. México.

Iván Israel Uresti-González
Universidad Autónoma de San Luis Potosí, San Luis Potosí. México.

Andrés Hernández-Ortega
Unidad de Evaluación y Diagnóstico de Obesidad Infantil, Servicios de Salud del Estado de Morelos, Cuernavaca, Morelos. México.

Alan Sergio Torres-Wong
Unidad Médica de Atención Ambulatoria 68, Instituto Mexicano del Seguro Social, Chihuahua, Chihuahua. México.

Resumen
El síndrome de realimentación (SR) es una entidad clínica que se produce frecuentemente en pacientes malnutridos, apareciendo a las pocas horas o días de haberse iniciado la terapia nutricional. El propósito de esta revisión es describir su fisiopatología, así como recolectar la evidencia en lo que respecta a su incidencia, factores de riesgo, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento nutricional. Se presentan también recomendaciones y consensos de algunas sociedades para su manejo. El SR es una entidad clínica subdiagnosticada, es por eso que para el profesional que trata a diario con pacientes en riesgo tiene gran relevancia conocer los conceptos básicos que permitan su identificación precoz. El profesional de la nutrición debe estar capacitado para iniciar las correcciones nutricionales necesarias al paciente aunado de un equipo multidisciplinario, ya que de no ser atendido rápidamente, se pueden desarrollar daños orgánicos severos e incluso causar la muerte.

Palabras Clave
síndrome, realimentación, nutrición, intervención nutricional, soporte nutricional

Abstract
The refeeding syndrome (RS) is a physiological and biochemical alteration that frequently occurs in malnourished patients. Occurring a few hours after starting nutritional therapy. The purpose of this review is to describe the pathophysiology of this clinical entity, as well as to collect evidence on its incidence, risk factors, clinical manifestations, diagnosis and nutritional intervention that includes prevention, treatment and monitoring measures. Starting with the most recent scientific evidence reported by working groups who have proposed recommendations and consensus of some societies for its management. Is critically that professionals who deals with patients at risk of RS to know the basics concepts and identify abnormalities in patients. As the RS is a medical entity underdiagnosed medically, the nutrition professional must be able to initiate the necessary nutritional corrections to patient together with a multidisciplinary team. If this not done on time, it can develop serious organ damage and even death.

Key words
syndrome, refeeding, nutrition, nutritional intervention, nutritional support