Ayudas nutricionales ergogénicas en el deporte. Necesidades fisiológicas y cómo cubrirlas. Segunda parte

– Autores:

Raquel Blasco Redondo
Centro Regional de Medicina Deportiva de la Junta de Castilla y León, Gerencia Regional de Salud, Facultad de Medicina de la Universidad de Valladolid. España.

Resumen
En la etiopatogenia de la lesión deportiva juega un papel primordial la aparición de fatiga muscular, tanto por sobreuso como por una inadecuada carga de trabajo muscular o la no adaptación al mismo. En cualquier caso, el comienzo de la fatiga muscular durante ejercicios submáximos prolongados de alta intensidad está comúnmente asociada con:

1. La reducción, y hasta la deplección, del glucógeno muscular.
2. La reducción de la concentración de glucosa en sangre.
3. La deshidratación.

Por tanto, la ingesta de fluidos con carbohidratos y electrolitos durante el ejercicio prolongado puede evitar la deshidratación, atenuar los efectos de la pérdida de fluidos sobre la función cardiovascular y el rendimiento durante el ejercicio, así como retrasar el comienzo de la fatiga. Así mismo, el otro elemento fundamental en la aparición de la fatiga muscular tanto aguda como crónica está íntimamente relacionado con un inadecuado balance nitrogenado. Mientras que en el sujeto sedentario el equilibrio nitrogenado se logra con un porcentaje de un 8-10% de las calorías totales derivadas de las proteínas, en la persona con un intenso desgaste muscular este equilibrio puede verse multiplicado por dos, es decir, entre un 15 y un 20% del total energético. A pesar de que lo relevante no es la cantidad total de proteínas que se toman al día, sino que las comidas realizadas estén equilibradas y, sobre todo, adecuar el momento de la toma con respecto al entrenamiento, a veces resulta difícil conseguir mantener una baja ingesta de grasa y, teniendo en cuenta que las proteínas normalmente van asociadas a grasa (fundamentalmente animal), es habitual considerar los suplementos de proteína pura (exenta de grasa) como una buena manera de llegar a la cifra de aporte adecuada con un máximo del 30% de kcal derivadas de la grasa. En este orden de cosas, es imprescindible que no pasemos por alto que no todas las proteínas son iguales, ya que en la calidad de las mismas influyen múltiples factores, como son: el origen de la proteína, el perfil de aminoácidos que tiene y los métodos de procesamiento o aislamiento a los que ha sido sometida. Todos estos datos deben tenerse en cuenta a la hora de recomendar y prescribir la dosis, el producto y el momento óptimo de la toma de la proteína.

Palabras Clave
fatiga muscular, hidratos de carbono, reposición hidroelectrolítica, proteínas

Abstract
In the etiopathogenesis of sports injury, the appearance of muscular fatigue plays a fundamental role, either because of overuse or because of inadequate workload or lack of adaptation to it. In any case, the onset of muscle fatigue during prolonged high intensity submaximal exercises is commonly associated with:

1. The reduction, and even the depletion, of muscle glycogen.
2. Reduction of blood glucose concentration.
3. Dehydration.

Therefore, the intake of fluids with carbohydrates and electrolytes during prolonged exercise can prevent dehydration, attenuate the effects of fluid loss on cardiovascular function and performance during exercise and delay the onset of fatigue. Likewise, the other fundamental element in the appearance of muscular fatigue both acute and chronic is closely related to an inadequate nitrogen balance. While in the sedentary subject nitrogen balance is achieved with a percentage of 8-10% of the total calories derived from proteins, in the person with intense muscle wasting, this balance can be multiplied by two, that is, between 15 and 20% of the total energy. Although the relevant thing is not the total amount of protein taken per day, but the meals made are balanced and, above all, to adapt the timing of the intake with respect to training, it is sometimes difficult to maintain a low intake of fat and, taking into account that proteins are normally associated with fat (mainly animal), it is usual to consider pure protein supplements (free of fat) as a good way to reach the appropriate amount with a maximum 30% of kcal derived from fat. In this order of things, it is essential that we do not overlook that not all proteins are the same, since multiple factors have an influence in their quality, such as: the origin of the protein, its amino acid profile, and the processing or isolation methods it has undergone. All these data must be taken into account when recommending and prescribing the dose, the product and the optimal time of protein intake.

Key words
muscle fatigue, carbohydrates, fluid and electrolyte replacement, protein