Revisión sistemática de la suplementación de probióticos en personas con Alzheimer con resultados en la función cognitiva, biomarcadores de salud y microbiota

Resumen

Introducción: La enfermedad de Alzheimer (EA) es uno de los trastornos neurodegenerativos más comunes en adultos mayores. La comunicación bidireccional entre el intestino y el cerebro, a través del eje intestino-cerebro, desempeña un papel fundamental en el funcionamiento normal del cerebro. El desequilibrio de la microbiota, conjunto de microorganismos que residen en nuestro cuerpo, se denomina disbiosis, que induce defectos en el eje intestino-cerebro que se han relacionado con diversos trastornos neurodegenerativos, como EA, por lo tanto, una microbiota intestinal sana es esencial para el funcionamiento normal del cerebro. Los probióticos podrían desempeñar un papel importante en la protección contra los síntomas de la EA, al restablecer la homeostasis intestino-cerebro. El objetivo de esta revisión sistemática fue evaluar la evidencia actual sobre los beneficios para la salud de la suplementación con probióticos en personas con EA. Metodología: Con base en las directrices Prefered Reporting Items for Systematic Review and Meta-Analysis (PRISMA), revisamos sistemáticamente estudios indexados en Web of Science, Scopus y PubMed para evaluar los efectos de la suplementación con probióticos en biomarcadores cognitivos, de estrés oxidativo, inflamatorios, bioquímicos, psicológicos, físicos, del microbiota, hormonales y antropométricos en personas con EA. Se incluyeron artículos originales publicados los últimos 10 años hasta el 30 de junio de 2025, con un diseño de ensayo controlado aleatorizado doble ciego. Se emplearon la escala PEDro y el cuestionario McMaster para analizar la calidad metodológica, junto a la herramienta de evaluación de sesgos de Cochrane. Resultados: Entre 253 registros identificados en la búsqueda, 5 estudios cumplieron los criterios de inclusión, que incluyeron al inicio 328 personas con EA. En general, la mayoría de los ensayos informaron de efectos beneficiosos de la suplementación con probióticos de la especie Lactobacillus y Bifidbacterium, y no se informaron eventos adversos. La suplementación probiótica en personas con EA mostró mejoras significativas en algunos biomarcadores de la función cognitiva, capacidad antioxidante, estatus inflamatorio, perfil lipídico y glucídico, estado físico, microbiota, factor neurotrófico derivado del cerebro y síntomas de ansiedad. Conclusión: Los probióticos podrían ser útiles para mejorar ciertos biomarcadores en las personas con EA, sin efectos adversos significativos. Esta revisión sistemática puede contribuir a diseñar nuevos enfoques terapéuticos para el tratamiento de personas con EA.