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Monodosis en nutrición enteral, ¿debemos/podemos potenciarla en nutrición clínica?

Single doses in enteral nutrition, should/can we promote them in clinical nutrition?

– Autores:

Juan José Silva Rodríguez
Unidad de Nutrición (Unidad de Gestión Clínica de Endocrinología y Nutrición). Hospital Universitario Puerto Real (Cádiz). España

Resumen
La Sociedad Americana de Nutrición Enteral y Parenteral ha elaborado unas recomendaciones sobre prácticas de seguridad en terapia nutricional enteral. En general, hacen referencia a la prevención de complicaciones derivadas de errores en el modo de administración, las condiciones higiénicas y de conservación, la identificación, la prescripción de la fórmula y el seguimiento. Todas ellas se concretan en decenas de normas que debemos y podemos cumplir los profesionales sanitarios. Pero en muchas ocasiones no pueden cumplirlas todos los pacientes y sus cuidadores. La innovación técnica consistente en envases monodosis de 375 ml de un solo uso, para nutrición enteral intermitente por sonda gástrica, administrada de modo sencillo mediante sistema de gravedad, siempre estéril, a temperatura ambiente y dentro de las dosis recomendadas por las sociedades científicas, puede disminuir o eliminar muchas complicaciones al eludir los riesgos, por lo que el entorno de la medicina tiene la responsabilidad de reflexionar si debe y/o puede potenciarla en nutrición clínica. Desde la reciente declaración de los cuidados nutricionales como un Derecho Humano es ético considerar que los pacientes desnutridos tienen los mismos derechos que los demás pacientes a que se exploren nuevas estrategias de administración más cómodas y seguras.

Palabras clave
Nutrición enteral intermitente, complicaciones, seguridad, evidencia, recomendaciones, monodosis, calidad de vida

Abstract
The American Society for Enteral and Parenteral Nutrition has developed recommendations on safe practices in enteral nutritional therapy. In general, they refer to the prevention of complications derived from errors in the method of administration, hygienic and storage conditions, identification, prescription of the formula and monitoring. All of them are specified in dozens of standards that we as health professionals must and can comply with. However, in many cases, not all patients and their caregivers can comply with them. The technical innovation consisting of single-use 375 ml single-dose containers for intermittent enteral nutrition by gastric tube, administered in a simple way through a gravity system, always sterile, at room temperature and within the doses recommended by scientific societies, can reduce or eliminate many complications by avoiding risks, so the medical environment has the responsibility to reflect on whether it should and/or can enhance it in clinical nutrition. Since the recent declaration of nutritional care as a Human Right, it is ethical to consider that malnourished patients have the same rights as other patients to explore new, more comfortable and safe administration strategies.

Key words
Intermittent enteral nutrition, complications, safety, evidence, recommendations, single-doses, quality of life

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