Abordaje integral del paciente con disfagia orofaríngea. Consenso de expertos GEDYN. Terapia médica nutricional y tratamiento rehabilitador

Resumen
Objetivo: El objetivo de este documento de consenso es revisar la evidencia científica existente y la opinión de expertos para elaborar recomendaciones para los equipos responsables del manejo de pacientes adultos con disfagia orofaríngea. Métodos: Se realizó una búsqueda de ensayos clínicos, guías clínicas, estudios observacionales, revisiones, revisiones sistemáticas y metaanálisis, basada en preguntas en formato PICO. Se seleccionó la metodología GRADE para la evaluación de la calidad de la evidencia y la gradación de la fuerza de las recomendaciones, y se utilizó un procedimiento de consenso modificado a partir de las guías de las sociedades científicas European Society for Clinical Nutrition and Metabolism y American Society for Parenteral and Enteral Nutrition. Resultados: Se realizaron un total de 36 recomendaciones para el cribado, diagnóstico, tratamiento nutricional y rehabilitador de la disfagia orofaríngea. En el anterior número de esta revista (Nutr Clin Med. 2022;XVI(3):119-78 DOI: 10.7400/NCM.2022.16.3.5113), se publicaron las primeras 19 recomendaciones centradas en el cribado, diagnóstico y tratamiento dietético y de hidratación. En el presente artículo se exponen las 17 recomendaciones restantes sobre terapia médica nutricional y tratamiento rehabilitador en pacientes con disfagia orofaríngea. Conclusiones: Estas recomendaciones y sugerencias en cuanto al diagnóstico y tratamiento de pacientes con disfagia orofaríngea tienen aplicabilidad clínica directa.