Carcinomatosis peritoneal. ¿Qué podemos hacer desde el punto de vista nutricional?

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- Autores:

Antonio Jesús Martínez Ortega

Servicio: Unidad de Nutrición Clínica y Dietética. Unidad de Gestión Clínica de Endocrinología y Nutrición. Hospital Universitario Virgen del Rocío (Sevilla). España.

Resumen

La carcinomatosis peritoneal se asociaba indefectiblemente a mal pronóstico y supervivencia a corto plazo en todos los pacientes, hasta que Sugarbacker y colaboradores introdujeron la HIPEC (quimioterapia intraperitoneal hipertérmica) como terapia adyuvante. Esta técnica permite mejoras sustanciales en las tasas de supervivencia y, al mismo tiempo, nos brinda nuevas oportunidades de tratamiento desde un punto de vista nutricional, dado que estos pacientes son actualmente candidatos a soporte nutricional a largo plazo. Como es extensamente conocido, la desnutrición es altamente prevalente en este grupo de población, y debe ser detectada y tratada con rapidez. Esta revisión se centrará en el diagnóstico y seguimiento de los déficits nutricionales en estos pacientes, así como en las modalidades de soporte nutricional actualmente disponibles.

Palabras Clave

carcinomatosis peritoneal, soporte nutricional perioperatorio, ERAS

Abstract

Peritoneal carcinomatosis was associated indefectibly with poor prognosis and short-term survival in all patients, until Sugarbacker and colleagues introduced HIPEC as adjuvant therapy. This technique allows substantial improvements in survival rates, and at the same time, gives us new opportunities of treatment from a nutritional viewpoint, as these patients are now eligible for long-term nutritional support. As it is widely known, malnutrition is highly prevalent in this population, and should be promptly screened and treated. This review will be focused in the diagnosis and follow-up of nutritional deficiencies in these patients, as well as modalities of nutritional support currently available.

Key words

peritoneal carcinomatosis, perioperative nutritional support, ERAS